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医療法人明日佳 札幌宮の沢脳神経外科病院｜札幌市 西区 脳神経外科 脳ドック札幌市西区にある脳神経外科、医療法人明日佳 札幌宮の沢脳神経外科病院のホームページです。札幌宮の沢脳神経外科病院は脳血管障害、脳脊髄腫瘍、頭部外傷、脊髄損傷などの治療を目的として設立された脳神経の専門病院です。患者さま中心のあたたかい医療、高度で適切な医療を通じて地域社会に貢献し、患者さまに信頼される医療を提供します。
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札幌宮の沢脳神経外科病院・ドクターのページ: 2月 2008
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金曜日, 2月 15, 2008. 12539;水頭症手術（シャント手術など）. 木曜日, 2月 07, 2008. ヨッシーさんより， 嚥下障害の検査（VF. 65306;当院ではVF以外の評価として反復唾液飲みテスト（RSST）・改訂水飲みテスト・フードテストを行っています。各評価の方法は下記の通りです。 反復唾液飲みテスト：口腔内を湿らせた後に唾液飲みを30秒間繰り返す（30秒で2回以下が異常）. 改訂水飲みテスト ：冷水3mlを嚥下してもらう（3回繰り返し最も悪いものを評価する）. フードテスト ：ゼリーを食べてもらう（摂食状況を評価する）. 当院では行っていませんが、他にも嚥下検査としてパルスオキシメータや頚部聴診、嚥下誘発テスト、咽頭二重造影、嚥下前後X線撮影等があります。詳しくは参考文献を参照してください（参考文献：「嚥下障害ポケットマニュアル」執筆 聖隷三方原病院嚥下チーム）。
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札幌宮の沢脳神経外科病院・ドクターのページ: 11月 2007
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土曜日, 11月 24, 2007. 2007年10月27日 院内講演会（高橋友の会）で井上が頭痛についての講演をさせて頂きました．主に片頭痛と緊張型頭痛について自分の体験を元にして話しています． 今回は後編を掲載します．緊張型頭痛，その他の頭痛，脳卒中などです． Http:/ docs.google.com/Present? いわゆる「肩こりからくる頭痛」連日続く．頭が重い，肩・首が張る→後頭部を中心とした頭痛．頭全体が締められている．何かが乗っかった感じ． 自分の体験： 自転車乗って，同じ姿勢で肩・首の筋肉が固まった． 睡眠不足・疲れから繰り返しなる．誘因を思いつくことが多い．うつ傾向首を回したときに、めまいがすることがある首や肩の筋肉を圧迫すると痛い反面、心地よさを感じる． 片頭痛と緊張型頭痛の混在がある．もしかしたら，似たようなものかもしれない． くも膜下出血の原因となる脳動脈瘤（右中大脳動脈） ・・脳ドックで発見された. 急激発症の頭痛（5分以内に最強に達する．）. 金曜日, 11月 09, 2007. Http:/ docs.google.com/Present?
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札幌宮の沢脳神経外科病院・ドクターのページ: 11月 2011
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水曜日, 11月 16, 2011. 嚥下障害の検査 ( VF ) について"についての質問を頂きましたので，こちらに解答を掲載します． 嚥下動態としては口腔から食道までのすべての部位で異常を認めうるため、嚥下造影検査（以下VF）で詳しく調べる必要があります。 一般によく見られるものとしては舌の固縮などによる食物の送り込み不良（VFでは口腔期～咽頭期になかなか食物が移動せず、舌の前後運動を繰り返す動作がみられます）と嚥下反射惹起時に使う筋力の低下のために嚥下後に食物が喉頭蓋谷・梨状窩に残留する場合が挙げられます。 また、食道裂孔ヘルニアが合併したときには、胃内容物が逆流し、誤嚥することがあります。 12304;パーキンソン病患者におけるVF所見の調査（国立長寿医療センター調べ）】. 12288; 誤嚥なし（ｎ＝21） 誤嚥あり（ｎ＝22）. 喉頭挙上の遅れ 42.9% 86.4%. 12288;脳梗塞によって起こる嚥下障害は損傷部位や病巣大きさなどにより病態が様々なため、 .
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札幌宮の沢脳神経外科病院・ドクターのページ: 12月 2006
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水曜日, 12月 13, 2006. 65292;髪の毛を残すことで，むしろ手術後の感染を減らせることが示され た．しかし水頭症の髄液短絡術(脳室-腹腔シャント：V. 8545;．対象・方法. 術前にバリカンで手術部位の毛髪を刈った21例を 除毛群(2003年1月～2005年3月)，全く毛髪を切らないで. とした．各群の術後60 日までの感染率を比較した．感染群と非感染群との間で術後感染のリ. 手術場での皮膚切開直前の処置：頭髪をヒビスコール(0.5%ヒビテンアルコール）でぬらし，覆布テープ，ステイプラーでシャン. 術後の処置：手術創は24～48時間程度ガーゼで覆い，その後. 除毛群で21件のうち1件(0.48%)で，無除毛群では12 件のうち1件(0.83%)で術後感染を認めた．起炎菌はいずれもMRSAであっ た．感染例は共に喫煙者であった． 65292;患者にとって負担となる「手術前に髪の毛を切る」という行為が. 月曜日, 12月 04, 2006. 12300;初心」 by笹森医師. 12300;初心」 by笹森医師.
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札幌宮の沢脳神経外科病院・ドクターのページ: 12月 2007
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月曜日, 12月 31, 2007. 先日札幌市内で行われた動脈硬化フォーラムで当院医師 笹森からｔPA療法について講演したので，その内容について簡単に紹介させて頂きます． とは？rt PA=recombinant tissue-type plasminogen activator. 一般名：alteplase（アルテプラーゼ）. 商品名：「グルトパ」「アクチバシン」. 脳卒中治療ガイドライン 2004にｔPAについて記載され，その使用を推奨されています． TPAの静脈内投与は，経験を積んだ専門医師が適切な設備を有する施設で，適応基準を十分に満たす場合においては，脳梗塞急性期の治療法として有効性が期待される． （グレードA）. 9312;米国の大規模臨床試験1995年 ＮＩＮＤ study発症3時間以内の脳梗塞患者にtPA 0.9mg/kgを静脈内投与…3ヵ月後の転帰良好例 39％（プラセボ群 26％）頭蓋内出血 6.4％. CTではEarly CT signsを読むことが重要です． 12539;脳溝の消失・低吸収域の出現 . 土曜日, 12月 08, 2007.
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札幌宮の沢脳神経外科病院・ドクターのページ: 9月 2007
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日曜日, 9月 16, 2007. 当院では開院以来、２４時間、３６５日の救急体制で患者さまに対応してきましたが、最近は救急車の搬入数が、増加しています。今後も救急医療で地域社会に貢献できますように、医療体制を強化して参ります。また、新しく当院を受診される患者さまの人数も増加傾向です。
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札幌宮の沢脳神経外科病院・ドクターのページ: 6月 2007
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金曜日, 6月 01, 2007. 当院で行っている無剃毛・無除毛によるシャント術（脳神経外科速報2006年12月号p1123-1128）について北海道医療新聞19年５月25日付で掲載されました． 明日からにでもやればできるのに，なかなか普及しない無除毛手術ですが，このような新聞記事ですこしでもしてみようかと思う施設が増えたらと思います．
医療法人社団 明日佳 札幌明日佳病院
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雪が解け、白いこぶし、山桜に始まり、新緑、春ゼミ 夏ゼミ、小鳥たち、リスたち、深い夏の緑、裏山の小川のせせらぎ、栗 くるみ 山ぶどう、紅葉、晩秋、そして、雪をいただきじっと春を待つ樹木と山々。
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